Mutuelle Maternité

Maternité et Assurance Maladie

Dans les 3 premiers mois de votre grossesse, vous devez déclarer votre grossesse à votre caisse d'assurance maladie. Celle-ci vous transmettra un guide pratique contenant des informations relatives au suivi médical de votre grossesse. Un calendrier vous précisera également les dates de vos examens médicaux et la période durant laquelle vos soins médicaux et examens seront pris en charge à 100 % par l'assurance maladie.

Du premier au 5e mois de grossesse, les frais médicaux sont remboursés aux tarifs habituels de la sécurité sociale. Seuls les examens prénataux obligatoires sont pris en charge à 100 % au titre de l'assurance maternité.

A partir du 6e mois de grossesse, la prise en charge est de 100 % au titre de l'assurance maternité. Elle concerne tous les frais médicaux remboursables, en rapport ou non avec la grossesse (frais pharmaceutiques, d'analyses et d'examens de laboratoire, d'hospitalisation, etc.).

Les prestations prises en charge au titre de l'assurance maternité sont exonérées de la participation forfaitaire de 1 euro.

Le Choix de votre maternité

Avant de choisir sa maternité, il est important de connaitre les distinctions entre chaque établissement. Les maternités sont classées en trois niveaux, selon leurs capacités à suivre les grossesses simples et/ou à risques :

• les maternités de niveau 1 peuvent prendre en charge les grossesses et accouchements sans complications, que vous accouchiez par voie basse ou par césarienne.
• les maternités de niveau 2 sont dotées d'une unité de néonatologie. Elles peuvent accueillir des grossesses à risques et les grossesses multiples. Ces maternités sont également recommandées pour la prise en charge, dès la naissance, des bébés pour lesquels des risques ont été supposés ou dépistés.
• les maternités de niveau 3 ont une unité de réanimation néonatale dites « unité kangourou ». Elles suivent les grossesses à risques et en particulier celles liées aux naissances prématurées. Ces maternités permettent l'hospitalisation du bébé à la naissance, sans le séparer de sa mère.

Choisir votre mutuelle maternité

Certaines prestations liées à une maternité ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale, c’est le cas par exemple de la chambre particulière ou des dépassements d’honoraires.

Ainsi, la mutuelle santé peut venir palier à cette insuffisance et prendre en charge ces prestations.
Certaines mutuelles propose un forfait maternité et vous assure un remboursement complet de vos frais de maternité.

A ce titre, la gamme Sérénité de la mutelle Fraternelle offre jusqu’à 200 € de forfait de remise en forme suite à votre maternité.

Soyez tout de même vigilant sur les délais de carence que peut compter certaines mutuelles sur le poste "maternité".

N’hésitez pas à comparer les mutuelles proposant un forfait maternité sur votre comparateur de mutuelle en ligne.

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