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REMBOURSEMENT HOSPITALISATION

Remboursement hospitalisation - Sécurité Sociale

L'hospitalisation engage de nombreux frais pour l'assuré : L'intervention chirurgicale et les consultations peuvent être soumises à forts dépassements d'honoraires. Les frais de séjour peuvent être importants, (y compris à l'hôpital public), et selon le niveau de confort que vous souhaitez bénéficier, la facture peut être plus ou moins elevée.

Hôpital public et clinique privée conventionnée

L'assurance maladie rembourse généralement 80% du tarif de convention des principaux actes pris en charge à l'hôpital public. Dans le cas des Affections Longues Durées (ALD), elle rembourse 100% du Tarif de Convention. L'Assurance maladie ne prendra pas à sa charge les dépassements d'honoraire, certaines franchises, et les frais de conforts.

Dépenses d'hospitalisation non remboursées par la Sécurité Sociale

  • Le ticket modérateur ainsi que les dépassements d'honoraires
  • Le forfait journalier : 16 € par jour
  • La franchise de 18 € pour les actes d'un montant supérieur à 91€  
  • Les frais annexes: chambre particulière, téléphone, télévision, frais d’accompagnant


Remboursement mutuelle d’une hospitalisation

La mutuelle peut prendre en charge en charge le ticket modérateur, les forfait journalier et les frais de séjour. Elle peut aussi vous rembourser la participation forfaitaire de 18 euros qui n'est pas prise en charge par la Sécurité Sociale et des frais de confort comme la chambre particulière, la télévision, et le séjour d'un accompagnant.

Sachez que les dépassements d'honoraires en milieu hospitalier et cliniques privées sont de plus en plus nombreux. Votre mutuelle peut vous permettre la prise en charge de ces dépassements d'honoraires.

Dans le choix de votre mutuelle pour le risque hospitalier, vérifiez bien les conditions d'application des prestations :

  • Garanties à effet immédiat ou délai de carence ?
  • Plafonnement des garanties : limitations en terme de jour par exemple ?
  • Exclusions : Les prestations excluent-elles certains type d'établissement hospitalier (rééducation, psychiatrie etc.) ?

Comparez les meilleurs remboursements des frais d’hospitalisation sur Santé-repère

  • Les honoraires chirurgicaux : jusqu'à 140% du TC avec VITTAVI et 200% avec Landes mutualité
  • La prise en charge de la chambre particulière : jusqu'à 50 €/jour avec VITTAVI et 70€ /J avec Landes mutualité
  • Les frais de séjour hospitaliers : jusqu'à 100% avec Landes mutualité et VITTAVI

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