REMBOURSEMENT OPTIQUE
Le remboursement des frais d’optique est une préoccupation majeure des assurés. 63% des français portent des lunettes et les montures sont changées en moyenne tous les 3 ans et 8 mois. (Selon l'étude Simm/TNS).
L’assurance maladie ne rembourse qu’une faible partie des dépenses d’optique, et envisageait récemment de mettre fin aux remboursements de soins d’optique.
Optique : Remboursement de l’assurance maladie
La Sécurité Sociale ne pratique des remboursements que sur des achats effectués suite à ordonnance d’un ophtalmologue.
L’ophtalmologue est considéré comme un « spécialiste ». La Base de Remboursement de la Sécurité Sociale est de 28 €, avec un taux de remboursement de 70%.
Remboursement des lunettes de vue
Les remboursements de lunettes par la Sécurité Sociale dépendent de l’âge de l’assuré et du type de correction. Les verres des lunettes sont remboursés à 65 %, sur la base de tarifs qui varient selon le degré de correction. Il dépasse rarement 10 € par verre pour les adultes. (voir grille ameli).
Remboursement des lentilles de contact
L’Assurance Maladie prend en charge les lentilles de contact, suite à prescription et dans certains cas d’affections seulement. L'Assurance Maladie rembourse les lentilles de contact à 65 %, sur la base d'un forfait annuel de date à date, par œil, fixé à 39,48 euros, soit 25,70 euros.
Remboursement des lunettes de soleil
Les lunettes de soleil ne sont pas prises en charge par l’assurance maladie, sauf dans des cas particuliers de prescription médicale.
Remboursement de la chirurgie de la myopie
La chirurgie réfractaire des yeux n’est pas prise en charge par l’assurance maladie
Optique : Remboursement des mutuelles
Les prestations optiques des mutuelles complémentaires peuvent être très variables d’une garantie santé à une autre.
Soyez vigilants sur la possibilité de cumuler les forfaits optiques, et les éventuels délais de carence.
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Landes Mutualité - Garantie Chêne : Jusqu’à 363 € de forfait lunettes + 150 € de lentilles hors nomenclature
Le remboursement Mutuelle de la chirurgie corrective de l’œil
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Landes mutualité : Jusqu’à 150 € par œil et par an.
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Système Modulaire Optionnel : Jusqu’à 198,25€ par an (chirurgie réfractive de la Myopie)
Les Plus Optique sur Santé repère
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Landes mutualité offre un forfait adaptation Lentilles de 60 € sur plusieurs garanties.
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MIS santé vous permet de vous faire rembourser vos lunettes en cours d’année si elles ont été cassées par accident (forfait de 152 €)
En Savoir plus sur le remboursement des frais d'optique
- Site Ameli.fr - Remboursements optique
- Mutuelle Optique
- Mutuelle Optique - Forum de l'assurance santé
A lire aussi
Bons plans
- Acheter vos verres de lunettes sur un site internet habilité par la Sécurité sociale : easy-verres.com