Remboursement des consultations chez le médecin

Le tarif d’une consultation de médecin peut dépendre de la spécialité et des éventuels dépassements d’honoraires. Depuis 2009, Les médecins sont obligés d’afficher leurs honoraires dans leur salle d’attente, et de faire un devis préalable pour certains soins à partir de 70 €.

Retrouvez une actualité sur : Devis Honoraires practiciens. Dans un souci de transparence, le site ameli permet aux assurés de rechercher les coordonnées d’un praticien en fonction de ses tarifs et de sa capacité à accepter la carte vitale.

Consultation – Remboursement Sécurité Sociale en Parcours de Soins Coordonnés

Le parcours de soins exige que vos soins soient coordonnés par votre médecin traitant. En respectant cette consigne, les spécialistes et généralistes conventionnés seront remboursés à hauteur de 70% du BRSS par l’assurance maladie.

Une participation forfaitaire de 1 euro est prélevée par l’assurance maladie, sur ce remboursement.

L’assurance maladie distingue 3 catégories de médecin :

  • Les médecins du secteur 1 respectent le tarif de convention de la Sécurité Sociale
  • Les médecins de secteur 2 pratiquent des honoraires libres c’est-à-dire qu’ils peuvent pratiquer le dépassement d’honoraire.
  • Les médecins de secteur 3 : Environ 500 médecins en France sont en dehors du système conventionnel.

Remboursement consultation Hors parcours de soins

Si vous n’avez pas encore déclaré votre médecin traitant, ou si vous consultez directement un spécialiste sans être orienté par votre médecin traitant, l’Assurance maladie ne vous rembourse plus que 30% du tarif de convention. Découvrez l’actualité sur le remboursement sécu hors parcours de soins

Consultation – Remboursement Mutuelle

La mutuelle peut venir compléter les remboursements de la Sécurité Sociale. Les mutuelles peuvent ainsi rembourser partiellement ou intégralement votre consultation d’un médecin conventionné.

Ni la Sécurité Sociale ni la mutuelle ne prend en charge la participation forfaitaire de 1euro, qui reste à la charge de l’assuré.

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