Qu’est ce que le tarif de convention ?

Le Tarif de convention est le tarif servant de base de remboursement utilisée par la Sécurité Sociale pour chacun des actes ou chacune des prescriptions délivrés par les professionnels de santé.

Le Tarif de convention détermine pour chaque acte de santé le montant sur lequel s’appliquera le remboursement de la Sécurité Sociale. Il est fixé par convention entre les professionnels de santé et la Caisse Nationale d’Assurance Maladie.

Remboursement et Tarif conventionnel

La Sécurité Sociale rembourse un pourcentage du tarif de convention; il s’agit alors d’un taux de remboursement.

Le Tarif de convention est par exemple de 70% pour une consultation chez le généraliste ou de 65% pour l’optique.

Il est donc important de comprendre que le montant remboursé par l’Assurance Maladie ne se monte pas à 65 ou 70% de votre dépense réelle.